止まらない咳を止める方法
咳に使われる中医学の鍼治療のどの部分か
中医学における咳の鍼治療では、肺経、脾経、腎経の経穴（腓腹経、肥腓経、天臥経、合谷経、赤沢経など）がよく用いられます。選択する経穴は、病態の鑑別（風寒、風熱、肺乾、痰湿など）に応じて調整する必要があります。例えば、風寒の咳には風門と大塞を加え、痰が多量の咳には風龍を使います。以下は詳細な分析です。
1. 症候群の鑑別と経穴の選択：咳の種類と経穴の組み合わせ
風邪による咳1.
主な経穴：肘窩（前腕の橈側、手首の横じわから 1.5 インチ上）、鳳門（第 2 胸椎の下部棘突起から 1.5 インチ外側）。
効能：風邪を鎮め、肺機能を促進し、咳を和らげます。
ツボの組み合わせ：大錐（第七頸椎の棘突起の下のくぼみ）にお灸をすると、陽を温めて寒を払うことができます。
風熱咳2.
主なツボ：肘横線の外側端、大錐（熱を取り除く重要なツボ）。
効能：風熱を消し、喉の痛みや黄色い痰を緩和します。
ツボの組み合わせ：少上（親指の遠位部の橈側）の刺痛と出血との組み合わせ。
乾いた咳3.
主な経穴：太原（手首の手のひら側のしわの橈側）、飛壽（第 3 胸椎の下棘突起の外側 1.5 インチ）。
機能：陰を養い、肺に潤いを与え、空咳や喉の乾燥を和らげます。
痰の絡む咳4.
主な経穴：鳳龍（下腿の前外側、外果の先端から8インチ上）、皮壷（第11胸椎の下棘突起の外側1.5インチ）。
効能：脾臓を強化して痰を解消し、痰過多や胸の圧迫感を改善します。
2. よく使われる経穴の分析
（肺経穴）1.
位置: 橈骨茎状突起の上、手首の横折り目から 1.5 インチ上。
効能：肺をきれいにし、喉の痛みを和らげ、特に外的要因による咳に適しています。
肺の奥の ツボ（後ツボ）2.
位置: 第 3 胸椎の下棘突起の外側 1.5 インチ。
効能: 肺機能を直接調整し、あらゆる種類の慢性咳嗽に適しています。
天図（人経経穴）3.
位置：胸骨上窩の中心。
効能：喘息、喉のかゆみ、咳の苦しみを和らげます。
合谷（手の陽明大腸経の根源点）4.
位置: 手の甲の第 1 中手骨と第 2 中手骨の間。
効能：風を鎮め、外部症状を緩和します。治療効果を高めるために、Lieque と組み合わせて使用されることが多いです。
3. ツボ選びの考え方と施術
外因性の咳：膾灸と合谷を基本とし、風寒には灸を加え、風熱には刺痛を加える。1.
内傷による咳：慢性の咳には、足三里（脾臓を強化する）と太腎（腎臓を養う） を組み合わせて体を強くする必要があります。2.
虚と過剰には補瀉と瀉下を用い、過剰症（痰熱など）には瀉下を用い、虚症（肺気虚など）には補瀉または温鍼療法を用いる。3.
5. 中医学的ホリスティックな視点：咳の長期治療
伝統中国医学（TCM）では、咳は肺、脾臓、腎臓の機能不全に関連していると考えられています。鍼治療の後、足三里（すいさんり）と関元（かんげん）のツボに灸をすることで体力を強化することができます。また、アーモンド、ユリ、ミカンの皮などの薬効のある食品や食用食品を補給することもできます。
2025-10-08 07:53:00
咳の中医弁証
咳の中医弁証
症候群の特徴
▪肺を襲う風寒
▪肺に侵入する風熱
▪乾燥は肺に害を及ぼす
▪肺の痰と湿気
▪肺の痰熱停滞
▪肝火が肺を攻撃する
▪肺陰虚
2原因
▪1. 外部の病原体が肺を攻撃する
▪2. 肺に影響を与える内臓の悪
3病因
4診断
5鑑別診断
▪喘息と喘鳴
▪肺膨張
▪結核
▪肺癌
6症候群鑑別のポイント
▪外傷と内傷を区別する
▪症候群の欠乏と過剰を区別する
7治療の原則
8症候群の鑑別と治療
▪外咳
▪内傷咳
▪5つの内臓すべてが咳をすることができる
症候群の特徴
肺を襲う風寒
初期には、喉のかゆみと咳、激しい咳、息切れ、薄い泡状の痰、または鼻づまりと鼻水、薄い白い鼻毛、脈が浮くなどの症状が現れます。熱が原因の場合は、痰と鼻水が白色から黄色に変わります。
肺に侵入する風熱
一般的な症状には、濃い黄色の痰を伴う咳、息切れ、喉の痛み、喉の渇き、鼻水、薄い黄色の痰、脈拍の速さなどがあります。
乾燥は肺に害を及ぼす
痰がほとんどまたは全く出ない乾いた咳、乾燥した鼻咽頭、体液の少ない赤く乾燥した舌、速い脈拍
肺の痰と湿気
激しい咳、胸の圧迫感と息切れ、白く濃い痰、脂っこい白い舌苔、脈が滑る
肺の痰熱停滞
濃い黄色の痰を吐き出し、胸が締め付けられて息切れし、黄色い脂っぽい舌苔があり、脈が滑りやすく速い
肝火が肺を攻撃する
気虚による咳、咳による肋骨の痛み、舌苔が黄色く、舌苔が少なく、脈が速く、脈が細い
肺陰虚
痰や喀血のない乾いた咳、舌苔の少ない赤い舌、細く速い脈。
咳は、外因性の病原菌の侵入や臓器の機能不全と関連しています。『三字経』には、「肺は臓腑の天蓋である。呼気は空虚となり、吸気は充満となる。肺は臓腑の健康な気のみを受け、異気は受けない。この気が肺を塞ぐと咳が出る。同様に、肺は臓腑の清気のみを受け、臓腑の病原性の気は受けない。この気が肺を塞ぐと咳が出る。」と記されています。咳の原因は、第一に六つの外因性の病原菌、第二に臓腑の病原性の気です。どちらも肺の気を濁らせ、清浄に機能しなくなり、気を上方に押し上げ、咳を引き起こします。
1. 外部の病原体が肺を攻撃する
六つの病原体は口、鼻、あるいは皮膚から体内に侵入し、肺気を圧迫して下降を妨げます。これは「合間六書咳論」の「寒熱乾湿風火は皆咳を引き起こす」という考え方です。四季の気の変動により、人体が経験する病原体である六つの病原体も異なります。風は六つの病原体の中で主要なものであり、他の病原体も風とともに体内に侵入することがよくあります。そのため、外因性の咳は風が先行し、寒、熱、乾燥が伴い、風と寒が最も一般的です。張静月は「六つの病原体はすべて咳を引き起こしますが、風と寒が主なものです」と述べています。
2. 肺に影響を与える内臓の悪
内臓の機能不全は肺に影響を及ぼします。これは、肺に関わる他の内臓疾患と肺自体の疾患に分類できます。他の臓器や肺に起因する咳は、感情的な刺激によって引き起こされる場合があり、肝機能不全、気滞、そして気の火化が経絡を伝わって肺を侵します。あるいは、不適切な食生活、例えばタバコ、アルコール、辛い食べ物など、火を増進させるものを好むことが原因となる場合もあります。これらは肺と胃を焦がし、体液を燃焼させ、痰を発生させます。脂肪分の多い食品の過食は脾臓の機能低下を引き起こし、体内で痰が生成され、それが肺に上昇して気道を塞ぎ、肺の気の上昇と咳を引き起こします。肺自体の疾患は、多くの場合、複数の慢性肺疾患によって引き起こされ、肺の衰弱、陰の損傷、気の喪失を引き起こします。肺の機能不全により気のコントロールがうまくいかなくなり、下降する気の不足と咳が起こります。